Pagina 2 van 6

Geplaatst: zo jan 22, 2006 9:52
door Chantal C.
Volgens mij snap je het niet helemaal. Zorgverzekeraars zijn bij wet verplicht om een SRS bij officieel vastgestelde transseksualiteit door een genderteam (VU of UMCG) te vergoeden. De wet gaat hierbij voor op de regels van de zorgverzekeraar zelf.

Wat ze wel kunnen afwijzen is een vastgestelde transseksualiteit door een onafhankelijk gendertherapeut(e). In dat geval zal je als laatste stap toch naar een officieel genderteam moeten stappen.

Voor een SRS in het buitenland zijn er verschillen bij zorgverzekeraars. De ene keurt het goed. De ander wijst het pertinent af.

Geplaatst: ma jan 23, 2006 0:11
door adriana
Hi,

Volkomen juist wat Chantal zegdt, het is bij de wet vastgelegd dat de erkende genderteams in Nederland op basis van de internationale Benjamin Standard of Care hulp moeten/mogen verlenen aan diegene die naar hun bevindingen genderdysfore zijn (niet meer kunnen leven in hun biologische geslacht) en te kennen geven hiervoor geholpen willen worden.
Dit is ergens midden jaren 80 vastgelegd bij wet (via het parlement).

Er is geen sprake van kiezen voor een goedkopere oplossing, zoals het goedkoopste ziekenhuis waar men eventueel een overeenkomst mee heeft, de verzekerde heeft recht op zorg en de verzekering heeft maar 2 keuzes Amsterdam of Groningen (Utrecht voor jongere mensen) ongeacht ofdat de verzekeraar daar wel of niet een afspraak mee heeft.

Mijn verzekering is OZ en het VU staat niet op hun kontrakt lijstje van ziekenhuis instellingen waarmee men een overeenkomst heeft, maar de eventueel noodzakelijk gevraagde zorg zullen ze toch moeten verlenen volgens de wet.

Uiteraard is TS een zeer, zeer zeldzaam voorkomend iets maar dit wil niet zeggen dat er geen recht is op de gewenste hulp in de diagnostische fase, verder transitie en uiteindelijk een SRS, (geslachts veranderende operatie), waardoor de persoon in kwestie wettelijk tot het andere geslacht behoord, dan zijn biologische (b.v. M/V).

groetjes, Adriana

Geplaatst: ma jan 23, 2006 5:05
door Chantal C.
adriana schreef:...en de verzekering heeft maar 2 keuzes Amsterdam of Groningen (Utrecht voor jongere mensen)...
Het genderteam in Utrecht bestaat niet meer. Dat genderteam is naar het VUmc gegaan. Volgens mij mee verhuisd toen Peggy Cohen van Utrecht naar Amsterdam ging.

Eigenlijk hadden ze beter naar Utrecht kunnen gaan. Dan lag het genderteam veel centraler... Mja...

Geplaatst: ma jan 23, 2006 10:30
door isabel
adriana schreef:Mijn verzekering is OZ en het VU staat niet op hun kontrakt lijstje van ziekenhuis instellingen waarmee men een overeenkomst heeft, maar de eventueel noodzakelijk gevraagde zorg zullen ze toch moeten verlenen volgens de wet.
Voor iedereen anders natuurlijk, maar ik ben er veeeeel blijer mee dat OZ juist wel het UZ Gent op hun lijstje heeft staan!

-x-

isa

Geplaatst: ma jan 23, 2006 17:28
door adriana
hi


adriana schreef:
Mijn verzekering is OZ en het VU staat niet op hun kontrakt lijstje van ziekenhuis instellingen waarmee men een overeenkomst heeft, maar de eventueel noodzakelijk gevraagde zorg zullen ze toch moeten verlenen volgens de wet.

Isabel schreef:
Voor iedereen anders natuurlijk, maar ik ben er veeeeel blijer mee dat OZ juist wel het UZ Gent op hun lijstje heeft staan!
Dat van Gent wist ik niet zo zie je maar tot hoever....... de OZ zorg rijkt :D :roll:

Overigens geloof ik dat in Gent via het UZ er mogelijkheden zijn om transgenders te helpen en te begeleiden, o.a. hormonen, wat in Nederland niet het geval is bij het VU in Amsterdam en in Groningen.

groetjes Adriana

Geplaatst: ma jan 23, 2006 19:07
door isabel
Hoi Adriana,

Bij het UZ Gent wordt ook daarmee idd ruimdenkender omgegaan, dus dat kan voor anderen een voordeel bieden. Wel heb ik van andere mensen uit Nederland en van Belgische artsen begrepen dat het centrum van het UZ doorgaans niet de makkelijkste weg biedt, vooral niet voor buitenlandse patiƫnten.

Zelf heb ik echt goede ervaringen met het UZ, maar dat komt door meer persoonlijke factoren.

-x-

isa

Geplaatst: do jan 26, 2006 15:23
door Chantal C.
Gister wederom machtiging van IZA gehad voor epilatie. Dit jaar mag ik weer voor maximaal 3500 euro declareren bij IZA (2e jaar achter elkaar dus).

Enige wijziging is nu dat ik alles 100% vergoed krijg. Vorig jaar was dat nog 90%.

Geplaatst: do jan 26, 2006 15:41
door esther-marye
Dit jaar voor 500 epilatie, Daar red ik het wel mee.

Schrok me alleen kapot van aanvullende uitkering, daar moet ik nu ineens 4,4 % inkomens afhankelijke bijdrage over betalen... En het was al zo vetpot.

Geplaatst: zo jan 29, 2006 19:00
door ****
Gister wederom machtiging van IZA gehad voor epilatie. Dit jaar mag ik weer voor maximaal 3500 euro declareren bij IZA (2e jaar achter elkaar dus).
Dat is een fors bedrag.
Ik las op hun site dat ze transseksuelen idd hogere dan de standaard vergoedingen geven.
Mag je dit ook gebruiken voor laser of uitsluitend voor epilatie?
Ik zit bij pwz-achmea en krijg voor ontharing geen dubbeltje.
Ze verschuilen zich achter de woorden dat deze vergoeding per 2004 uit het pakket is.
Gelukkig heb ik nog 29 dagen om na te denken of ik over zal stappen.

Bedankt voor je info.


Samira.

Geplaatst: zo jan 29, 2006 19:21
door Chantal C.
Samira schreef:
Gister wederom machtiging van IZA gehad voor epilatie. Dit jaar mag ik weer voor maximaal 3500 euro declareren bij IZA (2e jaar achter elkaar dus).
Dat is een fors bedrag.
Ik las op hun site dat ze transseksuelen idd hogere dan de standaard vergoedingen geven.
Mag je dit ook gebruiken voor laser of uitsluitend voor epilatie?
Ja mag ook voor laseren... Althans ik doe ELOS en dat wordt gewoon vergoed.

Geplaatst: do sep 14, 2006 19:19
door Cynthia
Ik heb spijt van mijn verzekeraar (Turien & Co).

Krijg geen vergoeding voor de epilatie, omdat mijn specialiste niet onder hun definitie van huidtherapeur valt.
En heb ze begin juli een brief gestuurd met het verzoek voor toestemming genitale epilatie.
Heb daar begin augustus een mail achteraan gestuurd.
Eind augustus diverse keren gebeld; vrijwel steeds was de wachttijd meer dan 15 minuten.
Uiteindelijk iemand aan delijn gekregen en ja hoor, het verzoekwas ontvangen.
En lag te wachten tot het aan de beurt was om te worden behandeld.
Ze zou er een spoedaanvraag van maken.
Nu kreeg ik van de week (na een week of 6!) een mail als reactie op mijn mail,.

De tekst luidde:
"Het antwoord op uw vraag is:
Wij zullen uw verzoek zo spoedig mogelijk in behandeling nemen. "

Zouden ze soms willen wachten met antwoord tot na de SRS?

Geplaatst: do sep 14, 2006 19:41
door Chantal C.
Cynthia schreef:En heb ze begin juli een brief gestuurd met het verzoek voor toestemming genitale epilatie.
Waarom doe je dat zelf? Ik laat alles door specialisten aanvragen. Tot nu toe alles nog vergoed gekregen...

Geplaatst: do sep 14, 2006 21:50
door Meikemeid
Dat is dus waar ik ook mee zit. Ik ben overgestapt van Agis naar ZilverenKruis, daar dat ik dacht bij hun beter af te zijn, dan bij Agis, vanwege de vele buitenlandse contracten met ziekenhuizen. Je weet nooit !!

Maar bij aanvraag van vergoeding van epilatie kreeg ik stee vast het antwoord terug dat het niet kon, omdat ik nog een M-tje in mijn paspoort had. En dus pas in aanmerking kwam voor vergoeding na de officiele documentswijzigingen. Allemaal leuk en aardig, maar daar trap ik dus niet in. Daarbij moet ik bij ZK een 3* polis hebben en volgens zo'n belmiep op de centrale mocht ik mijn polis pas opwaarderen na een jaar :o Waar betaal je dan voor ? Het lijkt Vodafone wel met al die ingewikkelde regeltjes :evil:

Maargoed, als ik dit zo allemaal lees, moet ik toch echt een keer naar ZK headquarters. *Misschien wel heel demonstratief met baard, om mijn punt nog duidelijker te maken dat ik ongewenst haar heb :( *

Geplaatst: do sep 14, 2006 22:12
door Cynthia
Chantal C. schreef:
Cynthia schreef:En heb ze begin juli een brief gestuurd met het verzoek voor toestemming genitale epilatie.
Waarom doe je dat zelf? Ik laat alles door specialisten aanvragen. Tot nu toe alles nog vergoed gekregen...
De VU heeft ze ook begin juli een brief gestuurd. Met hetzelfde resultaat.

Geplaatst: do sep 14, 2006 22:14
door Cynthia
Meikemeid schreef:Maar bij aanvraag van vergoeding van epilatie kreeg ik stee vast het antwoord terug dat het niet kon, omdat ik nog een M-tje in mijn paspoort had. En dus pas in aanmerking kwam voor vergoeding na de officiele documentswijzigingen. ( *
Meike

Ik sta al sinds ik groen licht heb als "V" bij de verzekering ingeschreven.
Niks wachten op officiele documenten. En datzelfde geldt voor het ziekenhuis hier in Alkmaar.